足は第二の心臓
動脈の血流は心臓の働き（ポンプ）に依って体の隅々まで酸素と栄養を運びますが、細胞組織から産生されたリンパや役目を終えた回収すべき抹消静脈の血流の動きは、心臓のポンプ作用に依るものではありません。
歩行による足底やふくらはぎの筋の弛緩と収縮によるポンプ作用と管の逆止弁システムが、密接に連係して作られるポンプ作用に依るもので、リンパの流れは大河の様にゆっくりと移動します。
メドマーは波動によるエアマッサージで筋の動きを機械的につくり出し、滞留しているリンパや抹消静脈血の移動を補助します。
四肢の細胞組織で産生されたリンパは、マッサージや歩行による筋の動きによって、機能しているリンパ管を通り体の中心（心臓）に向かい、いずれかのリンパ節（腋窩部・鼠径部・ 本幹・胸管など）で、体に不要な異物や病原体などは捕まり濾過されます。
そしてその殆どは頸部（鎖骨下）のリンパ節群から静脈に注がれ血液に戻り、心臓を介して全身を巡ります。
●不要になった回収すべきリンパや蛋白は、頚部のリンパ節群に誘導しなければなりません。
●リンパ管は静脈に寄り添う形で全身に分布しています（参考：リンパ流の図）

（静脈血流模式図）

●安静状態の場合リンパ流の動きは殆どゼロで、運動などの筋の動きで増加します。
●メドマー（医家向を含む）によるリンパ流や静脈血流の促進は、浮腫の治療だけでなく下肢静脈血栓の発症を予防し、肺塞栓血栓症（エコノミークラス症候群）や脳梗塞・心筋梗塞などの予防に有効ですから、体の都合で歩行による運動が不足がちの方にはぜひおすすめします。
静脈の血行が悪くなり滞ると血栓（血の塊）が出来て、その血栓が肺や脳などに移動して梗塞を併発します。
●動脈の血管には、逆流防止システムはありません（その必要がないためです）

■リンパ浮腫ケアの実践
家庭でのリンパ浮腫治療は、メドマーや徒手（用手）に依るマッサージで患肢のむくみを減らし、細くなった患肢の状態を維持する為に弾性ストッキングやスリーブ・バンテージ（圧迫包帯）を着用して保存療法をします。
とくに就寝時は挙上（患肢を心臓より高くする姿勢）を実行して下さい。
マッサージと保存と挙上の反復治療が最も効果のある理想的な療法です。

水中歩行のおすゝめ  
下肢リンパ浮腫の場合、プールでの水中歩行は深部になるほど高くなる水圧が、リンパを足先から心臓に向けて絞り上げる様な一方通行の流れをつくる求心マッサージになります。
プールの水位は胸が隠れるくらいで、出来るだけ大股歩行をし水圧を感じながら10分程度歩いて下さい。
歩行による水の刺激が患肢に理想的なリンパマッサージとなり、抹消静脈血の移動やリンパの排液に効果的で、患部が非常に楽になることを実感されると思います。
プールから出たら真水で塩素や汚れなどを洗い流し清潔にし、ローションなどで肌の保湿します。
プール歩行の後は弾性ストッキングの着用による圧迫が有効です。

「注意」　リンパ浮腫の患部は免疫力が低下していますから、プールや大衆浴場では白癬菌（水虫）などの雑菌に感染しやすくリンパ浮腫の合併症である、蜂窩織炎（ほうかしきえん）を発症する確率も高くなりますから注意して下さい（患部に虫刺されや傷・炎症がある場合はプールは止めて下さい）
塩素は肌を乾燥しますから綺麗に洗い流して下さい。
●入浴やサウナ・コタツなどで患肢を暖めることは厳禁です（血流の増加に伴いリンパの産生も増加します）

「注釈」ドクターメドマーの使用によって、全ての方のリンパ浮腫改善や完治を保証するものではありません。またその効果の現れも治療の開始時期や病状・体質など個人差がありますから一定ではありません。
メドマーの正しい使用法により改善が見られる時期は、およそ2～４週間経過後が一般的なようです。
 一喜一憂しないで、焦らずにゆっくり治療を心がけて下さい。

※ ご使用に当たっては取扱説明書を必ずご覧頂き、禁忌事項を厳守して正しくお使い下さい。
※ ご使用中に異常を感じたら、直ちに使用を止めて主治医の先生に相談するなどの対応をして下さい。
※ ドクターメドマーの圧力は１～２でマッサージして下さい（筋肉疲労のマッサージとは目的が違い、皮膚表面に滞留しているリンパの移動を補助することで強い圧迫は必要ありません）
圧力に異常な強さを感じたり機器の不調が疑われる場合は、その使用を中止して当店または日東工器（株）に連絡して下さい。

■既にメドマーを医療機関などで使用されて効果が顕著な方は、通院に要する時間や治療頻度と費用を考慮すると、在宅でのケアをお薦めします。
重度の場合は入院加療による専門家のリンパドレナージュ療法と、バンテージ（弾性包帯）や弾性ストッキングなどを併用する療法が必要です。
しかし、リンパ浮腫に対応した理想的な医療機関が少なく、思うように施術を受けられないのが現状ですから、なるべく早いうちに、今できることからケアを始めて下さい。

■特に下肢リンパ浮腫の場合は、浮腫の症状を自覚したら手遅れにならないように、直ぐにでも弾性ストッキングやバンテージなどの使用を医師と相談され、併せてマッサージによる手当をお勧めします。
患部が下肢の場合は、上肢の方に比べると少し厄介だと思います。重力の関係で血液やリンパは常に下方に下がり気味になるからです。

リンパの流れについて
たとえば上肢リンパ浮腫の場合、重いものを持ったりテニスのように腕を振り回す運動などは絶対にしないでください。
（遠心力によってリンパは手先の方に溜まってしまいます）
無理をしない程度の筋肉を動かす運動（ストレッチング）は必要です。そして日常ではリンパが心臓の方向に流れる姿勢
（挙上）：患肢が心臓より高くなる姿勢を心がけてください。
就寝される場合は、リンパが心臓に戻るのを助けるために、患部が心臓より高い位置になるような工夫をしてください。
脚や腕の下に座布団やクッション等を敷くなど、下肢の場合は敷き布団の下（足下）に座布団などを入れると楽です。

■蜂窩織炎（ほうかしきえん）の予防
リンパ浮腫の患者さんが最も気をつけなければならない病気です
リンパ節を切除した患肢は、免疫異常により、病原体などに対する生体防御の能力が低下し体温も高くなっていますから、細菌の増殖が容易な環境になるため、蜂窩織炎を発症しやすくなります。日常生活では細菌の侵入を防ぐように心がけて下さい。特に虫さされや火傷・切り傷など外傷をつくらない様に注意し、患部では採血や注射なども避けて常に清潔と保湿を心がけ、患部の水虫などは治療して下さい。
後述の蜂窩織炎の項目を参照して下さい 。
肌が乾燥すると細菌が侵入しやすくなりますから清潔と保湿が重要です。

■絶対にしてはいけないこと
患肢では、採血・注射・血圧測定など、過剰な圧迫を加えたり傷を付けたりしないこと。
患肢は常に清潔にして保湿を心がけて下さい。
ドクターメドマーを使用する場合も説明書に従い過剰な圧力で使用しないこと。

◆早期治療でむくみを抑え、日常生活に支障がない状態に保つことができますから、あきらめずにケアをしてください。
バイパスの再生で、元に近い状態まで回復することもありますから希望をもって治療しましょう。
正しい治療によってＱＯＬ（Quality Of Life = 生活の質）を高めることは可能です。
私は５年前と比較すると、現在は完治しているかのように楽になっております。
病は気からともうします、希望を持って根気よく頑張ってください。

  乳房再建ネットワーク 「シャロン・前橋」
 乳がん術後の、乳房再建についてのご相談やアドバイスを参考にして下さい。

最近の例：術後13年で浮腫を発症 2015年3月からドクターメドマーの使用を開始した方から、3ヶ月経った6月に手紙を頂きました。